头癣与头皮型银屑病

头癣与头皮型银屑病

头癣和头皮型银屑病都是常见的头皮疾病，常常让患者难以区分，甚至误诊误治。它们虽然都表现为头皮红斑、脱屑，但病因、症状、治疗方法却截然不同。头癣是由真菌感染引起的传染性疾病，而头皮型银屑病则是一种慢性炎症性皮肤病，不具有传染性。本文将从多个角度深入浅出地阐述头癣与头皮型银屑病的区别，帮助您更好地理解这两种疾病，并掌握相应的应对策略。 准确的诊断至关重要，切勿自行判断，应及时就医，寻求专业医生的帮助，进行详细的临床检查和必要的辅助检查，以明确诊断并制定个体化治疗方案。

方面	头癣	头皮型银屑病
病因	真菌感染	遗传、免疫因素及环境因素等
传染性	有	无

症状表现	头癣	头皮型银屑病
典型表现	斑片状或环状脱发，伴有皮肤红斑、水疱、丘疹，鳞屑较厚，常有瘙痒	银白色鳞屑覆盖的红斑或斑块，界限清晰，瘙痒程度不一

一、疾病病因的差异

头癣的病因明确，是由毛发癣菌感染引起。而银屑病(牛皮癣)的病因尚不明确，目前认为与遗传因素、免疫因素、环境因素以及其他因素（如精神压力、外伤、感染等）密切相关。它是多基因遗传疾病，但并不是简单的遗传，环境因素的触发也至关重要。约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。

二、临床表现的鉴别

头癣的皮损常为环状或斑片状，边界清楚，可伴有脱发、瘙痒，严重者可出现脓疱等。真菌镜检及培养可以确诊。而头皮型银屑病的皮损呈红斑或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清晰或不清晰，瘙痒程度因人而异，部分患者无显然瘙痒，常伴有头皮屑增多。组织病理学检查对银屑病的诊断有重要意义。

三、疾病的传播方式

头癣具有传染性，可以通过直接接触或间接接触（如共用梳子、帽子等）传播。而头皮银屑病不具有传染性，患者不必担心传染给他人。

四、治疗方法的选择

头癣的治疗主要依靠抗真菌药物，如口服抗真菌药或外用抗真菌药膏，疗程需要坚持，直到真菌尽量减缓。而头皮银屑病的治疗则相对复杂，需要根据病情严重程度选择合适的治疗方案，包括外用药物（如糖皮质激素、维A酸、钙调神经磷酸酶抑制剂等）、光疗（如窄波UVB光疗）、生物制剂等。治疗需要长期坚持，且容易反复。

头癣与头皮型银屑病，两种疾病都可能导致头皮瘙痒、脱屑，给患者带来不错的不适，影响生活质量。头癣的传染性给患者带来额外的焦虑和担忧，而银屑病的反复发作也让患者身心俱疲。有些患者，因为疾病的困扰而不敢出门，甚至害怕与他人接触，严重影响了正常社交和工作生活。

头癣与头皮型银屑病的治疗目标是控制症状，改善生活质量。对于头癣，早发现早治疗是关键，能够有效地防止疾病的传播。对于银屑病，需要根据病情的严重程度和患者的个体情况选择合适的治疗方案，长期坚持治疗，才能有效控制病情，减少反复。

值得注意的是，尽管药物治疗是主要的治疗手段，但生活方式的调整也是不可或缺的一部分。合理的饮食、充足的睡眠、适量的运动，以及积极乐观的心态，对疾病的恢复都至关重要。避免过度压力和精神紧张也非常重要，因为这些因素可能加重病情。保持头皮清洁，避免使用刺激性强的洗发水和护发产品，也是重要的护理措施。

五、疾病的预防与护理

对于头癣，预防的关键在于保持良好的个人卫生习惯，避免与患病者密切接触，不共用梳子、帽子等个人用品。对于银屑病，虽然无法尽量预防，但可以采取一些措施来降低反复的风险，例如避免过度日晒、保持情绪稳定、避免过度饮酒和吸烟等。

头癣与头皮型银屑病虽然都表现为头皮问题，但疾病的问题本身、治疗方法都尽量不同，需要专业医生的诊断才能进行有效的治疗。及时的就诊是脱离病痛的关键。

一位患者曾分享过她的经历： “以前我的头皮总是又痒又红，还脱很多皮屑，以为只是普通的头皮屑，用了很多洗发水都没用。后来去医院检查，才知道是银屑病。医生给我开了药膏和口服药，还教我怎么护理头皮。坚持治疗一段时间后，病情显然好转，现在生活质量也提高了很多。”

头癣与头皮型银屑病的鉴别诊断对治疗至关重要。误诊不仅延误治疗，还可能加重病情。出现类似症状，请及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。

温馨提示：头癣与头皮型银屑病是两种不同的头皮疾病，前者为真菌感染，后者为慢性炎症性皮肤病。两者在病因、症状、治疗方法等方面都有不错差异，需要进行准确的鉴别诊断。患者应积极配合医生治疗，并注意日常护理，以提高生活质量。

三个常见问题：

1. 头皮型银屑病会传染吗？ 不会，它不具有传染性。

2. 银屑病可以治疗吗？ 目前银屑病尚无法治疗，但可以通过治疗有效控制症状，缓解病情。

3. 头癣的治疗时间有多长？ 取决于感染的严重程度和使用的药物，通常需要数周甚至数月。

建议：

1. 就业方面: 积极与用人单位沟通，某些工作环境可能需要调整，避免化学物质或刺激物接触头皮。一位患者在一家设计公司工作，他向公司领导说明了自己的情况，公司为他在办公室设置了独立的空调系统，避免了外界的空气污染，很好地控制了银屑病的病情恶化。

2. 心理支持: 积极寻求心理咨询，学习放松技巧，缓解压力。银屑病患者经常会因为外貌问题而产生焦虑和抑郁，定期的心理咨询可以帮助他们更好地管理情绪，提升自尊心，并学习应对疾病带来的挑战。一位患者定期参加心理支持小组，与其他患者分享经验，互相鼓励，帮助彼此积极面对生活。